El suelo pélvico es probablemente el grupo muscular más importante del que nadie te ha hablado. No es solo «cosa de posparto» ni solo de mujeres, y cuando falla afecta a cosas muy del día a día: aguantar el pis, el dolor en las relaciones o la sensación de peso. La buena noticia es que se entrena y se recupera.
Qué es y para qué sirve
Es una especie de hamaca de músculos en la base de la pelvis. Sostiene la vejiga, el útero o la próstata y el recto; controla cuándo orinas y defecas; interviene en las relaciones sexuales; y, en la mujer, juega un papel clave en el embarazo y el parto. Trabaja todo el día sin que te enteres, y por eso pasa tan desapercibido hasta que da problemas.
Señales de que tu suelo pélvico necesita atención
- Pérdidas de orina al toser, reír, estornudar o saltar.
- Sensación de peso o de bulto en la zona genital.
- Dolor en las relaciones sexuales.
- Después del parto, si algo no ha vuelto a la normalidad.
- Estreñimiento crónico o urgencia constante para ir al baño.
No es solo de mujeres ni solo de posparto
Los hombres también tienen suelo pélvico, y se trabaja sobre todo tras la cirugía de próstata para recuperar la continencia. En deportistas de impacto (correr, saltar, crossfit) las pérdidas son mucho más comunes de lo que se reconoce. Y con la menopausia, los cambios hormonales también pasan factura.
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Qué hace la fisioterapia de suelo pélvico
Empieza por una valoración para saber si el músculo está débil, demasiado tenso o descoordinado, porque el tratamiento de cada caso es radicalmente distinto. A partir de ahí: ejercicio específico (que no siempre son los famosos Kegels —a veces lo que sobra es tensión—), biofeedback para que aprendas a activarlo bien y trabajo abdominal e hipopresivo cuando procede.
Lo importante es que casi ningún problema de suelo pélvico es «para aguantarse». Tiene tratamiento, y empieza por preguntar. Lo ves en fisioterapia en Tres Cantos.
Preguntas frecuentes
¿Los Kegels van bien para todo el mundo?
No. Si el problema es exceso de tensión, hacer Kegels puede empeorarlo. Por eso es básico valorar antes de ponerse a apretar.
¿Es normal tener pérdidas después del parto?
Es frecuente, pero «frecuente» no es lo mismo que «normal para siempre». Con tratamiento, en la mayoría de los casos se recupera.
¿Los hombres necesitan fisioterapia de suelo pélvico?
Sí, sobre todo tras la cirugía de próstata para recuperar la continencia, y también en algunos dolores pélvicos.
¿Cuándo puedo empezar tras el parto?
Hay trabajo suave que se puede iniciar pronto, pero la valoración completa suele hacerse pasadas unas semanas. Te orientamos según tu caso.
Quién firma este artículo
Nacho Deramond, fisioterapeuta colegiado n.º 9411 y responsable de Clínica Runa (Tres Cantos). Aquí te atiendo yo, de principio a fin, combinando fisioterapia y osteopatía según lo que necesites. Conóceme mejor.
